Hver er munurinn á einu sinni lendarstungu og utanbastsstungu?

Lumbar gat er í raun hefðbundið heiti fyrir subarachnoid stungu.

Í fyrsta lagi vísar subarachnoid gata aðallega til eins konar ífarandi skoðunaraðgerða, sem er klínískt notuð til að draga út heila- og mænuvökva til tengdrar skoðunar. Hins vegar er einnig hægt að nota subarachnoid stungulyf til að sprauta staðdeyfilyf fyrir svæfingu (einnig þekkt sem "subarachnoid block" eða "lendardeyfing").

Kannski skilja margir ekki, subarachnoid block og utanbastsdeyfing er ekki aftan á lyfinu? Hver er munurinn á þessu tvennu?

Reyndar eru þessar tvær gerðir svæfingar sameiginlega nefndar innan mænudeyfingar, og líffærafræðileg stig innan mænugangsins eru í röð liðbandaflavum, dura dura, æðahnúta og mænu. Það er utanbastsbil á milli ligamentum flavum og dura mater, þar sem deyfilyf er sett sem kallast utanbast. Þó að það sé undirliggjandi líffærafræðilegt bil á milli dura og arachnoid himnunnar, sem er almennt ekki klínískt aðgreinanlegt, þá er bil á milli arachnoid himnunnar og mænunnar sem kallast subarachnoid space. Svo einn af mununum á þessum tveimur tegundum svæfingar er magn inndælingar.

Enn mikilvægara er að lengd, staðsetning og skammtur svæfingar eru einnig mismunandi. Lengd svæfingar undir hálskirtli er stutt, öruggur deyfingarstaður er lítill (venjulega aðeins notaður fyrir kvið- og kviðdeyfingu) og skammtar lyfja eru tiltölulega lágir (aðal fylgikvilli er höfuðverkur af völdum lágs höfuðkúpuþrýstings, en batinn tækja á undanförnum árum hefur dregið úr þessari áhættu); Utanbastsdeyfing getur stutt lengri aðgerð og jafnvel hægt að nota við verkjastillingu eftir aðgerð. Það hefur mjög öruggan svæfingarstað (það var meira að segja notað fyrir hálsaðgerðir í árdaga), en það hefur stóra skammta (og krefst mikillar tæknilegra krafna til læknisins, sem getur leitt til hættu á fylgikvillum almennrar mænurótardeyfingar) .