Öld þróunar í hönnun Veress nálarodda

https://en.wikipedia.org/wiki/Veress_needle

Farið yfir sögu kviðsjárþroska, þróunVeress nál tip stendur sem vitnisburður um framvindu lágmarks ífarandi skurðlækningaheimspeki. Á 2. áratugnum, ungverskur lungnalæknirDr. János Veressfann upp þetta tæki til að meðhöndla lungnabólgu; það var upphaflega ekki ætlað fyrir kviðarholsaðgerðir. Það var ekki fyrr en með uppgangi kviðsjártækninnar á níunda áratugnum að skurðlæknar uppgötvuðu, sér til undrunar, að þessi nál-hönnuð fyrir brjóstholið-leysti fullkomlega vandamálið við að koma á lungnabólgu með lokuðum aðgangi.

Snemma Veress nálarábendingar voru tiltölulega einfaldar og treystu að miklu leyti á áþreifanleg endurgjöf skurðlæknisins. Á þeim tíma voru ábendingar venjulega með einni bráðri skábraut, sem gerir kleift að setja hratt inn en bjóða upp á minna öryggi. Eftir því sem flóknar aðgerðir eins og kviðsjárskurðaðgerðir urðu útbreiddar jukust tilkynningar um skaðsemi í þörmum. Iðnaðurinn fór að endurspegla:Gætum við gert nálina snjallari?

Þannig varð 1990 vitni að fyrstu stóru nýjungunum: stöðlunvor-hlaðinn, barefli innri stíll. Framleiðendur byrjuðu að sameina gormþjöppunarferð og losunarkraft og bættu dýptarmerkingum við skaftið til að aðstoða skurðlækna við að dæma ísetningardýpt. Á þessu tímabili, nálar lengd stöðug innan80 mm til 150 mmsvið til að koma til móts við ýmsar líkamsvenjur, á meðan ytri þvermál miðast við2,5 mm til 5 mmtil að koma jafnvægi á skarpskyggnistyrk með lágmarks áverka.

Inn í 21. öldina leiddu framfarir í efnisvísindum til annað stökk. Hefðbundið304 ryðfríu stálivar skipt út fyrir hærri-einkunnlæknisfræðilega-316L ryðfríu stáli, sem býður upp á yfirburða tæringarþol og þol gegn endurteknum beygjuprófum. Sumar úrvalsvörur byrjuðu að húða oddinn meðTeflon eða demantur-eins og kolefni (DLC)til að draga verulega úr núningi við innsetningu. Samhliða því þróaðist rúmfræði oddsins úr einfaldri keilu í flóknar skurðbrúnir, ss.þrí-bevel eða penta-bevel hönnun, sem leiðir til hreinni skurðar og minni vefja rifna.

Undanfarin ár hefur stafræna bylgjan farið yfir þetta hefðbundna hljóðfæri. TilkomaSmart Veress nálhefur veitt ábendingunni „skynfæri“. Með því að samþætta ljósleiðara-ljósskynjara innan skaftsins, fylgjast þessi tæki með mismun á vefjaviðnámi í rauntíma- eftir innsetningarleiðinni. Þegar oddurinn fer frá vöðva yfir í fitu og loks í gegnum kviðhimnuna breytist rafviðnámið á einkennandi hátt. Kerfið notar þessi gögn til að ákvarða sjálfkrafa hvenær kviðarholinu hefur verið náð. Þessi tækni breytir hefðbundnum reynslu-háðum „blindum aðgangi“ í gagna-drifinn „sjónrænan aðgang“.

Þegar horft er fram á veginn stefnir framtíð Veress nálaroddar í áttfullkomin sérsniðin. Með því að nota CT eða MRI gögn fyrir-aðgerð gæti þrívíddarprentun sérsniðið sveigju og lengd nálarinnar til að passa fullkomlega við kviðveggþykkt sjúklingsins. Kannski mun skurðlæknir einn daginn einfaldlega skanna kvið sjúklingsins til að búa til sérsniðna „snjöllnál“-sem veit nákvæmlega hvenær á að vera skörp og hvenær á að vera blíður-og átta sig á breytingunni frá „ein-stærð-passar-á hvern mann í „eina nál“.