Chiba-nál í lungum, lifur, brisi og vefjasýni úr kviðarholi - með forvörnum gegn fylgikvillum

https://admin1.seo.com.cn/CustomerAdmin/S_News/Create?ru=%2FCustomerAdmin%2FS_News%2F

CT lungnahnúður-FNAB

Þunn-sneið CT staðsetur hnúð → merktu innkomu í húð (stytsta þver-fleiðrunarleið; forðast sprungur og æðar).

Lídókaín niður í fleiðru (dregur úr hóstaviðbragði við stungu).

21G/22G Chiba → fara fram → staðfesta þjórfé innan æxlis sem ekki er -drep á CT.

Mjúkt sog + vifta → draga → strok / setja í CytoLyt®.

Eftir-aðferð CXR:útiloka pneumothorax / lungnablæðingu.

Pneumothorax & Blóðþurrð

• Pneumothorax: 3–15% tíðni; flestum<30% resolve spontaneously; larger / symptomatic → needle aspiration or chest tube
• Koma í veg fyrir: stystu brjósthvörf, anda-haltu við innsetningu, lágmarka framhjá
• Blóðhýsi: venjulega-takmarkast á 24–48 klst. viðvarandi → útiloka AVM

Kvið (Lifur / Bris / Nýru / Retroperitoneum)

• Lifur:Forðastu stórar gallrásir og lifraræðar; andar-samhæfing
• Bris:Forðist gas í maga/skeifugarnar; getur fyllt magann af vatni til að rýma þörmum; 22G lágmarkar leka á brissafa
• Retroperitoneal:20–22 cm nál; forðast ósæð, IVC, nýrnaæðar
• Nýru:22G fyrir staðfærslu; oft fylgt eftir með koaxial kjarna vefjasýni

• Chiba (FNA) vs Core Biopsy (CNB)

• Chiba:Frumufræði, mikið næmi fyrir illkynja sjúkdómi, lágmarks áverka
• Kjarni (Tru-Cut):Vefjafræði + IHC + sameindapróf (eitilæxli, sarkmein, undirtegund krabbameins)
• Algengar venjur: Chiba staðsetur → koaxial slíður → kjarna í gegnum slíður (dregur úr fleiðru-/serósaflæði)

Nálarbrautarsáning

Mjög sjaldgæft (<0.01%) with FNA; minimize by using shortest path, record tract if subsequent resection planned, avoid excessive manipulation of necrotic/unencapsulated hypervascular tumors

With proper respiratory coordination, CT confirmation of tip position, and micro-coaxial techniques, Chiba needle CT-guided biopsy achieves >90% greiningartíðni með viðunandi veikindum.