Tæknilegar kjarnabreytur og vefjaöflunarkerfi

Á sviði vefjasýni úr mjúkvef, hugtakið"Nei. 1 kjarnaveggjasýnisnál"er ekki sameinuð alþjóðleg staðaltilnefning. Frekar er það orðalag sem notað er á sérstökum mörkuðum eða í klínískum samhengi til að vísa til flokks vefjasýnikerfa með stórum -borunum sem geta aflað sér -hágæða vefjakjarna. Venjulega samsvara þessar nálar14G til 16G (mælir)forskriftir. Kjarna hönnunarmarkmið þeirra er að hámarka öflun ósnortinna, ó-möltra mjúkvefjasýna á sama tíma og öryggi sjúklinga er tryggt, og uppfylla þannig gullstaðalinn fyrir meinafræðilega greiningu.

Túlkun kjarnaforskrifta:

Tilnefningin „Nei. 1“ vísar almennt til tiltölulega stórrar stærðar. Að taka hið almenna14G kjarnanálsem dæmi er ytra þvermál þess um það bil2,1 mm, með innra þvermál u.þ.b1,6 mm. Þessi kaliber gerir honum kleift að skera út sívalan vefkjarna sem er um það bil 1,6 mm í þvermál og er venjulega á bilinu frá1 til 3 cm á lengd. Aftur á móti getur Fine Needle Aspiration (FNA) með 18G eða 20G nálum aðeins náð í lausa frumuklasa. No. 1 kjarnanálin gefur hins vegar sýni sem innihalda ósnortinn byggingarmannvirki (eins og rásir, lobules og stroma). Þessi hæfileiki er mikilvægur til að greina á milliá staðnumkrabbamein frá ífarandi krabbameini og til að ákvarða nákvæmlega æxlisstig.

Kjarna hönnunarreglur:

Nútíma No. 1 kjarna nálar nota almennt akoaxial holnálakerfiásamt avor-drifinn vélbúnaður. Vinnureglan samanstendur af þremur nákvæmum stigum:

1. Staðsetning fyrir-kveikju:Þegar nálaroddurinn nær brún meinsins, setur læknirinn fyrsta kveikjustigið í gang. Innri skurðarstíllinn (innri holræsi) skýtur samstundis áfram og kemst í gegnum markvefinn. Á þessum tímapunkti var hliðin-festsýnishorná innri stíllinn er afhjúpaður, sem gerir vefnum kleift að falla náttúrulega inn í raufina.
2. Skurður og einangrun:Strax á eftir setur læknirinn annað kveikjustigið í gang. Ytra slíðurinn (ytri holnálið) færist hratt fram og þekur hreinlega sýnishófið sem er fyllt með vefjum. Þessi aðgerð virkar eins og-háhraða guillotine, sem skilur vefinn hreint frá umhverfinu í kring og lokar hann tryggilega innan grópsins.
3. Afturköllun og útdráttur:Eftir að skurðinum er lokið er öll nálarsamstæðan tekin úr líkamanum. Í kjölfarið er stimpillinn aftan á innri stíllinn færður fram til að kasta ósnortnum vefjakjarna úr hakinu í festalausn (venjulega 10% hlutlaust formalín með búfti) til meinafræðilegrar skoðunar.

Af hverju að leggja áherslu á „Nei. 1“?

Valið á „Nei. 1“ forskriftinni (þ.e. 14G–16G) er málamiðlun byggð á klínískum sönnunum-. Nálar sem eru of fínar (td 18G) gefa minni áverka en gefa oft ófullnægjandi vef, sem gæti leitt tilrangar neikvæðareða vanhæfni til að framkvæma nauðsynlegar ónæmisvefjaefnafræðilegar prófanir. Aftur á móti gefa nálar sem eru of þykkar (td 11G–12G) meiri vef en auka verulega hættuna á blæðingum, blæðingum og verkjum. Þess vegna er litið á No. 1 kjarna vefjasýnisnál sem„Gold Standard“ forskriftsem nær ákjósanlegu jafnvægi á milli fullnægjandi sýna og öryggis aðferðar. Það er sérstaklega ætlað fyrir vefjasýni af brjóstum, eitlum, massa undir húð og skemmdir á stoðkerfi.