Forvarnir gegn svæfingu í heilum hrygg

Dec 28, 2022

Koma í veg fyrir rof á dura
Epidural blokk er blind könnunarstunga og þess vegna þarf að þekkja líffærafræði mænugangsins, aðgerðin ætti að vera létt og auðveld, búnaðurinn ætti að vera vandlega valinn og óviðeigandi stungnál og sterka hollegg skal farga. Fyrir þá sem hafa fengið margar utanbastsblokkir, utanbastsbil viðloðun eða hryggskekkju með erfiðleikum með stungu er ekki rétt að endurtaka stungu til að forðast stungu á dura. Tíðni skarpskyggni aldraðra og barna er hærri en hjá ungum fullorðnum, svo vertu sérstaklega varkár þegar þú göt. Þegar dural hefur verið stungið er best að skipta yfir í aðra svæfingaraðferð, svo sem almenna svæfingu eða taugablokk. Hægt er að framkvæma mænurótardeyfingu með varúð ef stungupunkturinn er fyrir neðan mitti og skurðsvæðið er í neðri hluta kviðar, neðri útlimum eða endaþarms kviðarhols.
Notkun prófskammts
Lögð er áhersla á að prófaskammtinn ætti að sprauta fyrir fullan skammt af staðdeyfilyfinu og fylgjast með mænudeyfingunni í 5 til 10 mínútur. Ef sprauta þarf lyfinu aftur eftir að skipt hefur verið um stöðu, skal sprauta prófunarskammtinum aftur. Fyrsti prófunarskammturinn ætti ekki að vera stærri en 3~5ml. Ef sjúklingur er órólegur meðan á svæfingu stendur, má færa hollegginn til og setja hann inn í skjaldkirtilsrýmið. Greint hefur verið frá því að utanbastsblokkin byrji með venjulegri stigsblokk og eftir inndælingu aftur kemur almenn mænurótardeyfing og heila- og mænuvökvinn er dreginn út í gegnum hollegginn, sem gefur til kynna að meðan á svæfingu stendur mun holleggurinn einnig komast í gegnum dura og fara inn í subarachnoid space. Mismunur á einkennum

033