Hvað er utanbastsdeyfingarnál

Aðgerðaaðferðin er sem hér segir:

(1) Liggðu á hliðinni, knúsaðu hnéliðið með báðum höndum og neðri kjálkinn ætti að vera nálægt brjósti í beygðu formi.

(2) Veljið hryggjarrýmið á milli mænuferla 10. brjóstholshryggjarliðs til 4. mjóhryggjarliðs í samræmi við kröfur aðgerðarinnar, framkvæmið fyrst staðdeyfingu og stungið með skeiðlaga stungnál. Það eru tvær stunguaðferðir: ① stungið utanbastsrýmið hornrétt á hrygginn, sem kallast beina stungaaðferðin; ② stinga hryggnum skáhallt, kallað hlið-inn gataaðferð.

(3) Stig stungunnar er aðallega metið eftir breytingunni á viðnáminu. Þegar maður lendir í ligamentum flavum eykst mótspyrnan og það er hörkutilfinning. Á þessum tíma skaltu draga nálarkjarnann út, tengja sprautu við lítið magn af lofti (eða saltvatni) og halda áfram að stinga nálinni varlega í. Holleiki", með því að nota undirþrýsting utanbastsrýmisins til að draga loftið í sprautunni inn í holrúmið og fylgjast með breytingum á vökvastigi á sprautuhausnum. Ef það sveiflast með breytingum á undirþrýstingi þýðir það að það hafi farið inn í harða hrygginn. Extramembranous hola. Ef það er enginn undirþrýstingur skaltu halda áfram að stinga nálinni í. Ef heila- og mænuvökvi finnst þýðir það að hann hafi farið í gegnum utanbastsrýmið og farið inn í subarachnoid space. Stungan mistekst og ætti að yfirgefa hana.

(4) Ef það reynist örugglega vera í utanbastsrýminu er svæfingalyfinu sprautað í lotum. Algeng svæfingarlyf eru 2% lidókaín (einnig kallað xerókaín) eða 2% dekaín, auk 0,1% adrenalíns 0,1–0,2 ml. Lídókaín er almennt ekki meira en 500 mg á hvern fullorðinn fyrir einn skammt og díkaín er ekki meira en 60 mg í hverjum skammti. Hægt er að gefa samfellda utanbastsdeyfingu í skiptum skömmtum í samræmi við skurðaðgerðir. Í öllu svæfingarferlinu skal fylgjast vel með svörun sjúklings's og breytingum á svæfingarstigi.

(5) Ef þörf er á samfelldri utanbastsdeyfingu skal fyrst taka þvaglegg sem samsvarar stærð skeiðlaga nálarinnar, prófa fyrirfram hvort hún sé hindrunarlaus og mæla lengdina. Settu skáflöt skeiðlaga nálarinnar upp (eða niður, allt eftir aðgerðaþörfum), stingdu þvagleggsleggnum inn í utanbastsrýmið frá nálarholinu, dragðu nálina út og færðu legginn hægt að utanbastsrýminu. Hægt er að skilja legginn eftir í utanbastsrýminu í 3 til 5 cm, ekki of lengi. Ekki taka legginn út úr holrúminu þegar skeiðlaga nálin er dregin út. Reyndu að sprauta litlu magni af deyfilyfi um 2ml úr holleggnum. Ef það er engin viðnám, engin staðbundin bunga og enginn vökvi sem hellist niður þýðir það að leggleggurinn er enn í ytra holrýminu. Að lokum er leggleggurinn, sem skilinn er eftir utan líkamans, festur á bakhliðinni með límbandi til að koma í veg fyrir að hann standi út og beygist í horn til að tryggja sléttleika leggsins og lyfjagjöf í aðgerð.

Vinsamlegast hafðu samband við okkur ef þú þarft: zhang@sz-manners.com