https://www.sirius-medical.com/knowledge/breast-vefjasýni-nálar-tækni

Kjarna lykilorð: Hvað þýðir búpsþú meinar?

Í samhengi nútímalækninga hefur merking vefjasýnis þróast frá eingöngu vefjafræðilegu greiningarhugtaki yfir í brú sem tengir stórsæja meinafræði og smásæja sameindaheiminn. Með tilkomu tímabils nákvæmnislækninga er það sem vefjasýni gefur ekki bara örfáir vefjabútar, heldur frekar „lykilorðabók“ sem opnar dyrnar að persónulegri meðferð. Og allt þetta er náð án þess að þörf sé á því sem þú lýstir, þ.e. nútíma brjóstasýnisnálum úr sérstökum efnum og með sérstökum forskriftum. Þessar nálar geta á skilvirkan og öruggan hátt fengið hágæða sýni til að uppfylla sífellt flóknari kröfur erfða- og sameindalíffræðilegra greininga.

Hefðbundin meinafræðileg greining byggir aðallega á því að fylgjast með formgerð og fyrirkomulagi frumna undir smásjá til að ákvarða góðkynja eða illkynja eðli þeirra. Í dag hefur merking vefjasýnis verið aukin til muna. Úr sama vefjasýnissýninu getum við dregið DNA og RNA og framkvæmt röð ítarlegra sameindaprófa. Til dæmis, með því að greina hvort stökkbreytingar séu í erfðafræðilegum genum eins og BRCA1/2 í sýninu, getur það hjálpað til við að meta krabbameinsáhættu sjúklingsins sjálfs og fjölskyldumeðlima hans og leiðbeina vali á fyrirbyggjandi skurðaðgerðum eða aukinni skimunaraðferðum.

Meira um vert, fyrir sjúklinga með staðfest brjóstakrabbamein, eru vefjasýni hornsteinn þess að innleiða nákvæma meðferð. Hvað þýðir vefjasýni? Á stigi meðferðarákvarðana- er það með sameindasjúkdómagreiningu að búa til „sameindamynd“ af æxli hvers sjúklings. Við munum prófa tjáningarmagn estrógenviðtaka (ER), prógesterónviðtaka (PR), húðþekjuvaxtarþáttarviðtaka 2 (HER2) og Ki-67 útbreiðslustuðul í sýnunum. Þessir vísbendingar ákvarða hvort sjúklingurinn sé hentugur fyrir innkirtlameðferð, and-HER2 markvissa meðferð (svo sem trastuzumab, pertuzumab) og styrkleika krabbameinslyfjameðferðar.

Ennfremur, með víðtækri innleiðingu á-afköstum raðgreiningartækni, getum við jafnvel framkvæmt pallborðsröðun á hundruðum krabbameins-tengdra gena á vefjasýnissýnum, og leitað að lykilstökkbreytingum í genum sem knýja fram tíðni og þróun æxla. Til dæmis getur uppgötvun PIK3CA stökkbreytinga bent til þess að sjúklingurinn sé viðkvæmur fyrir ákveðnum PI3K hemlum, en útlit ESR1 stökkbreytinga gæti bent til þess að sjúklingurinn hafi þróað með sér ónæmi fyrir hefðbundinni innkirtlameðferð. Þessar upplýsingar eru mikilvægar til að móta nákvæmar meðferðaráætlanir fyrir aðra og þriðju meðferðarlínu.

Hvað þýðir vefjasýni? Í fremstu röð rannsókna og klínískrar þýðingar endurspeglast það einnig í eftirliti með misleitni æxla og kraftmiklum breytingum. Mismunandi svæði innan sama æxlis geta haft mismunandi genabreytingar. Með fjöl-vefjasýni er hægt að ná yfirgripsmeiri skilningi á "heildarmyndinni" af æxlinu. Þar að auki, fyrir sjúklinga með endurkomu eða meinvörp, getur annað vefjasýni af meinvörpum stað komið í ljós nýjar stökkbreytingar sem eru ónæmar fyrir lyfjum, sem leiðbeina aðlögun meðferðaráætlana. Þrátt fyrir að vefjasýni í vökva (eins og blóðrásaræxlis DNA próf) sé ekki-ífarandi, er vefjasýni enn "gullstaðallinn" til að fá ítarlegustu og áreiðanlegustu sameindaupplýsingarnar.

Þess vegna liggur gildi nútíma brjóstvefsýninála ekki aðeins í eðlisfræðilegum eiginleikum þeirra (svo sem hörku ryðfríu stáli, segulómun samhæfni títan málmblöndur og sýnatökurúmmáli tiltekins mælikvarða), heldur einnig í hágæða „hráefni“ sem þær veita fyrir erfða- og sameindagreiningu síðar. Hver vandlega hönnuð vefjasýnisnál er traust brú sem leiðir inn í heim nákvæmnislækninga. Þegar við tölum um hvað vefjasýni þýðir, erum við í raun að ræða hvernig á að nýta þessi nákvæmu verkfæri til að opna stórfelldar sameindaupplýsingar og að lokum ná fram „sérsniðinni“ meðferð fyrir hvern brjóstakrabbameinssjúkling.