Hvernig brjóstasýnisnálar auðvelda nákvæma greiningu

https://www.sirius-medical.com/knowledge/breast-vefjasýni-nálar-tækni

Leitarorð:Hvað ernál fyrir brjóstasýni?

Í greiningar- og meðferðarkeðjunni fyrir brjóstakrabbamein er meinafræðileg greining „gullstaðallinn“ sem ræður öllu. Endanlegt svar við spurningunni "Hvað er nál fyrir brjóstsýni?" felst í því hvernig það gegnir hlutverki „vefjasýnissafnara“, sem veitir hágæða „vísbendingar“ fyrir meinafræðinga.

I. „Akkilesarhæll“ gæða sýnatöku: Heiðarleiki og umboðssemi

Nákvæmni sjúkdómsgreiningar fer fyrst og fremst eftir gæðum vefjasýnisins sem fæst. Hönnunarkjarni frábærrar brjóstvefjasýninálar er að eignast heilar, samfelldar og óþjappaðar vefjaræmur.

• Að berjast gegn þjöppun:​ Hefðbundin fínn-nálaspiration getur aðeins fengið frumuklasa, sem metur ekki vefjabyggingu. Nútíma lífsýnisnálar (td Tru-Cut) og lofttæmi-aðstýrðar vefjasýninálar (td Mammotome) eru innbyggðar-í skurðarholur eða snúningsblöð sem klippa vef á mjög miklum hraða og draga hann inn í sýnishornið, sem hámarkar að forðast frumuformfræðilega eyðileggingu og af völdum þjöppunar. Þetta skiptir sköpum til að greina Ductal Carcinoma In Situ (DCIS) frá ífarandi krabbameini, þar sem hið síðarnefnda krefst þess að fylgjast með krabbameinsfrumum sem brjótast í gegnum grunnhimnuna til að ráðast inn í stroma.
• Tryggja samfellu:Sérstaklega til að meta örkölkun er lykilatriði að fá samfellda rönd af vefjum sem inniheldur kölkun. Vacuum-aðstoðaðar vefjasýnisnálar geta endurtekið snúist og sogað í kringum sama stungupunktinn til að fá margar vefjaræmur, sem mynda þrívíddar „vefjasúlu“, sem eykur verulega líkurnar á að fanga kölkunarhrina.

II. Umfang notkunar: Frá áþreifanlegum massa til myndgreiningar-Dulspeki

Notkunarsviðsmyndir „Hvað er nál fyrir brjóstsýni? hafa farið langt fram úr þeim sem eru áþreifanlegir kekki.

• Ó-áþreifanleg mein:Þetta er mikilvægasti vígvöllurinn fyrir brjóstastýringarnálar. Með ómskoðun, -röntgenmyndatöku eða segulómun, geta læknar afhent vefjasýnisnálina nákvæmlega á svæði sem aðeins koma fram sem hnúðar, arkitektúrskekkjur eða kölkun á myndgreiningu. Án vefjasýnisnála væri næstum ómögulegt að greina þessa-snemma krabbameinssjúkdóma.
• Aðgreining á blöðru-fastum skemmdum:Fyrir flóknar brjóstblöðrur getur vefjasýnisnálin fyrst sogað upp blöðruvökva, síðan framkvæmt skurðsýni á föstum íhlutum innan blöðruveggsins, sem skilur í raun einfaldar blöðrur, flóknar blöðrur og blöðruæxli eða krabbamein.
• Rekja geirvörtuútskrift:Fyrir sjúklinga með blóðuga eða alvarlega útferð frá geirvörtum geta vefjasýnisnálar með leiðsluspeglun nákvæmlega tekið sýni af grunsamlegum sárum í æð.
• Greining á bólgueyðandi brjóstakrabbameini:Þessi tegund brjóstakrabbameins kemur fram sem roði, þroti, hiti og sársauki yfir öllu brjóstinu frekar en einstökum hnút. Vefjasýnisnálar fyrir húð geta fengið þykkna húð og sogæðavef undir húð til að leita að einkennandi æxlissegarek.

III. Beyond Formology: Marching To the Era of Molecular Pathology

Nútíma meinafræði er ekki lengur sátt við það eitt að „athugna formgerð“. Meðferð við brjóstakrabbameini byggir að miklu leyti á sameindaundirgerð (Luminal A/B, HER2-jákvæð, þrefalt neikvæð o.s.frv.). Þetta gerir meiri kröfur til vefjasýnisnála.

• Nægilegt magn sýnis fyrir IHC og FISH próf:Til að ákvarða vísbendingar eins og ER, PR, HER2 og Ki-67 þarf ákveðið magn af æxlisvef. Vefjastrimlar sem eru fengnir með vefjasýni úr kjarnanál (14G og eldri) duga til að undirbúa margar skyggnur fyrir heilt sett af sameindaundirflokkunarprófum.
• RNA/DNA útdráttur:​ Notað fyrir genaraðgreiningu (td BRCA1/2 stökkbreytingarprófun) eða genatjáningarsnið (td Oncotype DX), er krafist hágæða kjarnsýra. Nýfastur eða tafarlaust fastur vefjasýnisvefur eru tilvalin uppspretta. Einnota-hönnun vefjasýnisnála útilokar víxlmengun- á milli sýna, sem tryggir hreinleika erfðarannsóknarniðurstaðna.
• PD-L1 tjáningarprófun:​ Fyrir þrefalt-neikvætt brjóstakrabbamein er ónæmismeðferð mikilvæg aðferð. Uppgötvun PD-L1 tjáningarstigs á æxlisfrumum eða ónæmisfrumum byggir jafnt á nægilegum, heilum vefjasýnum sem vefjasýnisnálar fá.

IV. Niðurstaða: Lykill sem opnar ótal dyr

„Hvað er nál fyrir brjóstsýni“? Það er brúin sem tengir klíníska myndgreiningu við endanlega greiningu, lykillinn sem opnar dyrnar að einstaklingsmiðaðri meðferð. Það svarar ekki aðeins "Er það krabbamein?" en kafar dýpra í að svara "Hvaða tegund krabbameins er það?", "Hvaða genabreytingar eru til staðar?" og "Hvaða markvissa eða ónæmismeðferð hentar?" Þessi litla nál ber loforð um nútíma nákvæmnislyf til allra sjúklinga-með lægsta verðið til að fá ítarlegar upplýsingar og mótar þannig árangursríkustu meðferðaráætlunina.