Hvernig lítur laparoscopic colecystectomy út?

① Gerðu pneumoperitoneum. Bogaskurður er gerður meðfram neðri brún naflastrengsins, um 10 mm að lengd. Ef neðri kviður hefur verið tekinn í aðgerð er hægt að skera húðina á efri brún naflabotns til að forðast ör upphaflegu aðgerðarinnar.

Skurðlæknirinn og fyrsti aðstoðarmaðurinn halda hvor um sig í töng til að lyfta kviðveggnum frá báðum hliðum naflabotns. Skurðlæknirinn heldur á pneumoperitoneum nálinni (Veress nálinni) með hægri þumalfingri og vísifingri og úlnliðurinn neyðist til að stinga kviðinn lóðrétt eða örlítið skáhallt að grindarholinu.

Meðan á stungunni stóð fór nálin tvisvar í gegnum töf og kvið. Ákveðið hvort oddurinn hafi farið inn í kviðarholið. Hægt að tengja til að taka út sprautuna með venjulegu saltvatni, þegar nálaroddurinn er í kviðarholinu við neikvæðan þrýsting. Tengdu pneumoperitoneum vélina. Ef uppblástursþrýstingurinn fer ekki yfir 1,73kPa er pneumoperitoneum nálin í kviðarholinu. Ekki blása upp of hratt í upphafi, notaðu lágflæðisuppblástur, 1 ~ 2L á mínútu.

Á sama tíma skaltu fylgjast með þrýstingi í kviðarholi pneumoperitoneum vél, þrýstingurinn ætti ekki að fara yfir 1,73kPa við uppblástur, of hár gefur til kynna að staðsetning pneumoperitoneum nálar sé ekki rétt, eða svæfingin er of grunn og vöðvinn er ekki nógu slakur, þannig að viðeigandi aðlögun ætti að fara fram. Þegar kviðurinn byrjaði að hækka og lifrarflipamörkin hurfu, var hægt að breyta því í sjálfvirka háflæðisuppblástur þar til forstilltu gildinu (1.73-2.00 kPa) var náð. Á þessum tíma hækkaði kviður sjúklingsins alveg með því að blása upp 3-4 L og hægt var að hefja aðgerðina.

Kviðveggurinn var lyft með handklæðatöngum við pneumoperitoneum nál naflastrengsins og stunginn með 10 mm trocar. Fyrsta stungan er hættulegt skref í kviðsjárspeglun með ákveðinni "blindu", svo að gæta skal sérstakrar varúðar. Trókarnum er snúið hægt og jafnt inn í nálina. Þegar það fer inn í kviðarholið kemur skyndilega tilfinning um að mótstaðan hverfur. Þegar lokaði loftventillinn er opnaður fer gas út. Pneumoperitoneum vél var tengd til að halda stöðugum þrýstingi í kviðarholinu. Síðan er kviðsjársjáin sett í og ​​stungið á hvern punkt undir eftirliti kviðsjártækisins.

Almennt var stungan framkvæmd 2 cm fyrir neðan xiphoid ferlið og 10 mm holnál var sett í til að undirbúa losunarkrókinn, klemmu og önnur tæki. 2 cm fyrir neðan hliðarmörk hægra miðbeinslínunnar eða 2 cm fyrir neðan hliðarjaðar rectus abdominis og fremri handaxlarlínu, var stungið í hvor með 5 mm trocar til að festa töngina fyrir áveitutæki og gallblöðru. Á þessum tíma er gervi lungnabólgu og undirbúningsvinnu lokið.

Vegna þess að pneumoperitoneum og fyrsta trocar gatið getur skaðað stórar æðar og þörmum í kviðarholinu fyrir mistök, og það er ekki auðvelt að finna það meðan á aðgerðinni stendur. Nýlega hafa margir gert lítinn skurð í naflastrenginn, finna kviðhimnuna og setja trocar beint inn í kviðarholið til að blása upp. Eftir að pneumoperitoneum var framleitt með góðum árangri voru skurðaðgerðir hafin.

Ef þú hefur einhverjar spurningar, vinsamlegast hafðu samband við okkur. Fyrirtækið okkar getur framleitt ýmsar sérsniðnar nálar, lækninganálar, stungunarnálar, ísúðanálar, vefjasýnisnálar, bóluefnisnálar, sprautunálar, sprautunálar, dýralæknanálar, blýantsnálar, eggupptökunálar, mænunálar osfrv. Ef þú þarft að sérsníða nálarvörur, vinsamlegast hafðu samband við okkur. Við hlökkum til fyrirspurnar þinnar! Gæði vörunnar sem framleidd eru í verksmiðjunni okkar mun örugglega fullnægja þér!

Please contact us if you need: zhang@sz-manners.com