Hvað er epidural svæfingarnál?

Hvað er utanbastsdeyfingarnál?

Epidural deyfingarnálar eru utanbasts taugablokkadeyfing.

Aðgerðaaðferðin er sem hér segir:

(1) Liggðu á hliðinni, knúsaðu hnéliðið með báðum höndum og neðri kjálkinn ætti að vera nálægt brjósti í beygðu formi.

(2) Select the spinal space between the spinal processes of the 10th thoracic vertebra to the 4th lumbar vertebra according to the requirements of the operation, first perform local anesthesia, and puncture with a spoon-shaped puncture needle. There are two puncture methods: ① puncture the epidural space perpendicular to the spine, called the straight-in puncture method; ② puncture the spine obliquely, called the side-in puncture method.

(3) The level of puncture is mainly judged according to the change of resistance. When encountering the ligamentum flavum, the resistance increases and there is a sense of toughness. At this time, withdraw the needle core, connect a syringe with a small amount of air (or saline), and continue to insert the needle carefully. Hollowness", using the negative pressure of the epidural space to draw the air in the syringe into the cavity, and observe the changes in the liquid level at the head of the syringe. If it fluctuates with the changes in negative pressure, it means that it has entered the hard spine. Extramembranous cavity. If there is no negative pressure, continue to insert the needle. If cerebrospinal fluid is found, it means that it has passed through the epidural space and entered the subarachnoid space. The puncture fails and should be abandoned.

(4) If it is indeed proved to be in the epidural space, the anesthetic is injected in batches. Commonly used anesthetics are 2 percent lidocaine (also called xerocaine) or 2 percent decaine, plus 0.1 percent epinephrine 0.1-0.2mL. Lidocaine is generally not more than 500mg per adult for a single dose, and dicaine is not more than 60mg per dose. Continuous epidural anesthesia can be administered in divided doses according to surgical requirements. During the whole process of anesthesia, close attention should be paid to the patient's response and changes in the anesthesia level.

(5) Ef þörf er á samfelldri utanbastsdeyfingu skaltu fyrst taka þvaglegg sem samsvarar stærð skeiðarinnar -laga nálarinnar, prófa fyrirfram hvort hún sé óhindrað og mæla lengdina. Settu skáflöt skeiðarinnar-laga nálarinnar upp (eða niður, allt eftir þörfum skurðaðgerðar), stingdu þvagleggsleggnum inn í utanbastsrýmið frá nálarholinu, dragðu nálina út og færðu legginn hægt að epidural rýmið. Hægt er að skilja legginn eftir í utanbastsrýminu í 3 til 5 cm, ekki of lengi. Ekki taka legginn út úr holrúminu þegar þú dregur úr skeiðinni-laga nálinni. Reyndu að sprauta litlu magni af deyfilyfi um 2ml úr holleggnum. Ef það er engin viðnám, engin staðbundin bunga og enginn vökvi sem hellist niður þýðir það að leggleggurinn er enn í ytra holrýminu. Að lokum er leggleggurinn, sem skilinn er eftir utan líkamans, festur á bakhliðinni með límbandi til að koma í veg fyrir að hann standi út og beygist í horn til að tryggja sléttleika leggsins og lyfjagjöf í aðgerð.

Vinsamlegast hafðu samband við okkur ef þú þarft: zhang@sz-manners.com