Hver er merking venjubundinnar svæfingarnálar með peribulbar blokk?

Það felur aðallega í sér taugastöng (ulnar taug, lærleggstaug, osfrv.), tauga plexus (brachial plexus, cervical plexus, osfrv.) og ganglion (stjörnuhnoð) blokk.

Sameiginleg einkenni eru: inndæling staðdeyfilyfja í kringum samsvarandi taug (plexus), hindra tímabundið leiðni taugaboða, tímabundið tap á skynjun og/eða hreyfigetu á inntaugað svæði, verkjastillandi og vöðvaslakandi vegna skurðaðgerðar eða verkjameðferð.

Vegna mismunar á líffærafræðilegri staðsetningu og dreifingu eru fylgikvillar og aukaverkanir af völdum taugablokka (plexus) í mismunandi hlutum einnig mismunandi.

Vegna þess að ekki er auðvelt að staðsetja staðsetningu og gang tauga (plexus) nákvæmlega í gegnum líkamsyfirborðið, byggist stunga að mestu á klínískri reynslu, þannig að árangurshlutfall svæfingalækna með minni reynslu er tiltölulega lágt og tíðni fylgikvilla er tiltölulega há. , sérstaklega ef um er að ræða endurtekna leit að mismunandi skynjun og endurtekna stungu. Það er líklegra til að valda skemmdum á nærliggjandi vefjum, svo sem blæðingum af völdum skemmdra æða, blóðmynda og þjöppunar á nærliggjandi vefjum og líffærum, eða stunginni fleiðru sem leiðir til lungnabólgu, lungnaskemmda og staðdeyfilyfseitrunar og annarra alvarlegra fylgikvilla.

Til að bæta árangur taugablokkunar (plexus) og draga úr tíðni fylgikvilla hefur margra ára klínísk könnun verið framkvæmd, svo sem val á stungustöðum í samræmi við skurðaðgerðarstað meðan á brachial plexus blokkun stendur, lág nálgun á millivöðva sulcus, subclavian nálgun, subcoracoid ferli, paracoracoid ferli og coracoid brachial space nálgun. Yfirborðsstaða fyrsta rifbeins, margþætt inndæling á einni inndælingu, og samfelld eða margfeldi blokkasamsetning osfrv. Legháls plexus blokkun var framkvæmd með breyttri C4 þverskips eins punkts aðferð, háum höfuðstungum á millivöðva og svo framvegis. Undanfarin ár hefur yfirborðsstaðsetning taugastofns (plexus) með taugaörvandi verið notuð á heilsugæslustöðvum og nokkur reynsla er komin á það. Þessar aðferðir eru gagnlegar til að bæta árangur við stungu, en svæfingarvandamál koma samt fram af og til. Orsakir fylgikvilla eru meðal annars ófaglærð eða röng aðgerð, óviðeigandi val á stunguaðferð og óeðlileg líffærafræði sjúklings.